Healthy every day

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阳痿，是男科常见病之一。随着社会的发展，生活工作方式的转变，饮食结构的调整，该病也在呈上升趋势增长。但是万变不离其中，总结下来不外肾虚、肝郁、湿热、血瘀，暴饮暴食、高脂高糖饮食、缺乏运动等不良生活习惯所造成的超重、肥胖与阳痿的发生密切相关。

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患者胡某，35岁，称阴茎勃起困难已经有一年多了，这导致夫妻两人生活也极度不和谐，搞得自己终日郁郁寡欢，情志抑郁，酗酒次数也越来越多，而且最近还发现不再晨勃了，将近两个月之久，其他症状为困倦乏力，头昏欲睡，口苦而黏，大便黏腻，舌红苔黄腻，脉沉滑，而且胡某年轻时期也是个老手艺人，比较频繁。

诊断：（湿热下注型）阳痿。

治宜：清热利湿，苦泄坚阴。

肝胆湿热为过食肥甘厚味，酿湿生热；或湿热之邪内侵，阻滞中焦；或肝旺克脾，肝郁化火，脾虚生湿，湿热交蒸；或寒湿内郁，郁久化热，郁蒸肝胆，湿热下注，伤及宗筋，致使宗筋驰纵不收，而导致阳痿。正如《灵枢·经筋》所云：“热则筋弛纵不收，阴痿不用。”

自拟佩兰汤加减。

组方：藿香、佩兰、石菖蒲、黄连、黄芩、木通、茯苓、泽泻、薏苡仁、车前子、白术、苍术、陈皮、仙茅、补骨脂、桑螵蛸、覆盆子、菟丝子、九香虫、蜈蚣、6剂，水煎，每日1剂，分3次服用。嘱咐情绪上面还是需要自我调节，湿热未退不能食用阿胶、鹿茸等大补之品，生活起居规律，戒酒，不能过食辛辣、油腻、刺激之品。

二诊：晨勃出现，勃起不坚，困倦乏力，口苦而黏，大便黏腻明显改善，舌红，舌根苔微黄厚腻，脉沉滑。效不更方，守方6剂，煎服法同前。

三诊：勃起功能基本正常，性生活较和谐，阴囊潮湿明显好转，唯勃起时间较短，舌红苔薄黄，脉滑。

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根据症状调方：藿香、佩兰、黄芩、茯苓、薏苡仁、车前子、白术、苍术、陈皮、仙茅、补骨脂、桑螵蛸、五味子、阳起石、紫石英、10剂，用法同前。

3个月后随访，阴囊潮湿消失，性功能恢复正常，未再复发。

~写在最后~

行医20多年，一次次帮助被病痛所扰的患者朋友恢复健康，不仅仅是医者使命，更是行医初心！

临床上我积累了大量的经验方，尤为擅长男性不育，前列腺疾病，性功能障碍，泌尿生殖系统炎症性疾病（尿道炎、睾丸炎、附睾炎）等。

我开方一贯的原则：简单、直接、安全、有效。

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医学主张观点：中药是一种调整用药，标本兼治、功效兼施、祛邪不伤正，服用中药治疗前列腺炎等男性疾病有提高疗效、缩短病程、减少复发的优势。

近几年来，随着互联网医疗的迅速发展，线上视频问诊发展迅速，我也与时俱进采用线上线下相结合，帮助更多偏远地区患者，省去舟车劳顿的麻烦、来回高昂的路费、漫长的等待，也能与我联系看诊、定期复诊，答疑解惑，十分便捷。

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声明：本文旨在传播中医诊治思路，不作为用药指导。具体用药请在医师指导下辨证使用。

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