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>>解剖：

耻骨肌是大腿内侧肌群中位置最高的肌肉，位于腹股沟的褶痕深部

近端附着处：上耻骨枝上的耻骨线

远端附着处：股骨后表面的耻骨线

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>>功能：

耻骨肌为髋屈肌、髋内转肌、髋内收肌，由闭孔神经和股神经支配，可以产生髋屈曲和髋内收的动作，但是，因为耻骨肌的力臂相对较短，所以无法产生强力的髋屈曲和髋内收动作。

另外，耻骨肌在髋屈90度时（在坐姿下）可以产生较大的髋内转和内收力矩，从而完成常见的翘二郎腿的动作。

耻骨肌与深层腹肌群有紧密的关系，可以起到稳定骨盆的作用。

常见损伤原因

急性损伤

日常不正确的姿势，如翘二郎腿、盘腿坐

活动过度，如踢球、性交等重复的劳损

一些特殊人群，如练武术、舞蹈等经常需要拉伸的

体格检查

       被检查者屈髋、屈膝、外旋髋关节，检查者施以压力阻止患者髋关节内收，在大腿近端出现一个三角形凹陷，三角形的上部，就是耻骨肌。

相关损伤：

>>骨盆歪斜

耻骨肌能在步态周期中负责髋关节旋转平面的稳定，当耻骨肌有损伤时会导致骨盆的歪斜。

>>脊椎侧弯

长时间处于翘二郎腿（耻骨肌作用）的动作下，会使脊柱侧弯的发生率变高。

>>腹股沟紧绷和疼痛

耻骨肌被称为“第四内收肌”，也是引起腹股沟疼痛的原因之一。

>>髋关节撞击

在生活中，长时间翘二郎腿会使耻骨肌处在用力且缩短的状态，久而久之会使得髋活动度减少，也容易产生髋关节撞击。（髋关节撞击用Mulligan手法处理效果还可）

>>膝关节疼痛

耻骨肌会产生髋内收和髋内旋的力矩，当骨盆前倾时，会间接影响膝盖的排列造成膝盖的疼痛。

>>痛经

当女性内分泌紊乱激惹耻骨上炎症可引起痛经、月经不调；当男性耻骨肌受损时会导致勃起时硬度不够、性功能减退等

康复训练：

手法处理

站群论坛

内收肌拉伸

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肌力训练（抗阻内收、相扑深蹲、相扑硬拉）

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抗阻内收

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硬拉

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调整呼吸模式

避免久坐

禁止或尽量不翘二郎腿

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参考：

[1] Sherman B, Chahla J, Hutchinson W, Gerhardt M. Hip and Core Muscle Injuries in Soccer. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2018;47(10):10.12788/ajo.2018.0094.

[2] Paul Jackson Mansfield·Donald A. Neumann.基础肌动学[M].台湾：台湾爱思维有限公司.王怡华.2013.

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