学员：人们常说的有这样的病人，口腔溃疡，常年不愈合，手脚冰凉，很怕吃凉的容易拉肚子，一般传统认为，溃疡都是上火，不管实火还是虚火；怕吃凉的手脚冰凉，胃里有寒功能低下，一般都是这么说，治疗上治的效果都不是很好。郭老：你这个就算虚拟一个，或者是拿出来一个例子说事，咱们说说这个事。口腔溃疡算不算火，尤其算不算上火，上部的火算不算？糖尿病的溃疡不愈合也算不算火，算不算火？回答，糖尿病出现的溃疡算不算火？这个问题没人回答，你自个回答。学员：不算，首先解释什么叫火，火一般是功能旺盛或功能亢进叫火。糖尿病溃疡，我理解是他的自我修复能力不足，那自我修复能力从哪来，来源于他的正常的分泌功能，以及足够的动力和能量，才能够完成一个修复过程，那糖尿病溃疡这几方面是不足的，功能低下的，所以说不叫上火。郭老：你说这口腔溃疡叫上火？学员：口腔溃疡应该也可以这么理解，跟糖尿病那个机理应该是类似的，他自我修复能力不够、郭老：也不叫上火。我说我们这就是困难，从过去那个圈子里头走不出来，那是一个套子，这不能叫火，过去对于这个火没有一个界定，什么叫火。如果说现在界定一下，功能亢进叫火，功能低落叫寒，行不行？你要说行，那么口腔溃疡算上火吗，是功能亢进吗？所以这个火是不好说的一个问题，它不好界定。《内经》上说，病机十九条，种种疮疡皆属于火，他这么一界定，你今天说的口腔溃疡，这个话它能解释，我这口腔溃疡算种种疮疡里？他说不算，我说为什么不算，他说你这是阴性的，这叫疽，他就出去了。他要说叫上火，那好，怎么治，用寒凉药，用寒凉药治了，它成立了。要用热药治了呢，他解释不了。我说口腔溃疡用寒药黄连能治了，我用热药我也能治你信不信？所以一些事站不住。咱就说胃酸，吐一口酸水，那叫胃寒那叫胃热呀，你说，随便说，你说叫胃寒叫胃热？学员：不知道，胃气不和？郭老：拉倒吧，什么都对了，什么都是不和，天下大乱这呀，不和就完了。咱还是说叫胃寒叫胃热，就这老吐酸水，算胃热算胃寒呀，你说，必须说一个。学员：胃寒。郭老：有说是胃热的没有，你说是胃热我就支持你，谁说胃热。学员：过去也有说胃热的，比方说吐酸水，或者是有口臭。郭老：甭口臭，咱就说吐酸水、胃酸。学员：胃热。郭老：对了，胃热。三黄泻心汤吃了就好，你信不信？说我没有三黄泻心汤，我说那好你弄一碗白菜，切一切，搁点盐搁点酱油也行，吃饭来这一碗生白菜，准好。你要说是热，那我给你点热药吃，人参热不热，厚朴热不热，半夏是温性的不，我给弄一群温性的药，吃了好了。寒药能治，热药也能治，到底是寒还是热？到了这个时候，就发生问题了，你这不是找我的茬呀，你什么意思，就已经超出做学问的范围了，实际上还是做学问，认真地做学问。这是一个。干姜是大热的吧，怎么就跟黄连黄芩一块用了？老乡一拍桌子，你这叫温凉并用，温凉并用，你什么都不懂。你就不敢说张仲景这么用，怎么你不找张仲景啊，这不打起来了吗，附子纯阳大热和大黄一块用，这用寒热温凉怎么解释，有好多的东西，他解释不了，为什么？他根本就不是这么回事儿，都是捏造的。他就看到了，我认为这病是寒，治了这个寒病的这个药就是热；我认为这个病是热，治了这个热病的就是寒，到末了是一个药，他自个也答复不了。所以我们必须从这些体系中走出来，可是我们之中不是没有他，还有，它是没有矛盾的，听明白了吗？一个内源性自主调节，一个外源性排异，哪里还有寒热啊，这病都好了，用不着你寒热了。实际上寒病也好了，热病也好了，但是你说的那个寒病，你说的那个热病都好了，我不用寒来治热，我也不用热来治寒，好病，难道不行吗，这就是我回答别人说的。你反对《内经》吗，我说我不反对，《内经》是往圣，大智大慧，认识大自然的一个过程，我是从那儿走出来的，我没有反对。怎么你不用他呢？我说我没有不用他，我天天在用他，可惜，你没看见，他就在我的这两个系统之中。你们到时候看看是不是，我说不管什么，他的生存是发展的，他必定要在发展中生存，一旦停止发展就是走向死亡。如果是我们接受了一个腰斩，接受了一个切割，中医没有发展了，必定死亡，听明白了吗？如果我们要老守着过去，再经过分科，学医的不学药，学药不学医，中医用不了多少年，必死！没有了。今天我们在这里是干什么的？复兴中医，必定是在发展中，没有发展绝对没有复兴。看看欧洲的文艺复兴，是从发展中复兴的不是，开始是从意大利的文艺复兴，发展到了整个的欧洲，不是文艺而是文化复兴。中医必定是在中国文化当中先走出来的一个，最后发展到中华文化复兴。你们是走在最前面的，中华文化复兴的最前面的。我看到网上又有骂孔子的，骂的话，和他们爷爷祖爷爷骂的完全一样，一句新词也没有。真理是骂不倒的，我也没有时间去辩论这个。但是我看到的是个现象，但是在山东，出来了一个戏，就是《圣母》，写的孔子的母亲，一个圣人背后必定有一个伟大的母亲，就像孟子背后一个孟母一样，孔子背后也有一个母亲。写这个母亲的一个京剧。好象还有一个省长谈全科医生，我没听，你们看看昨天中央台报道的山东，你看看。据我听见的有点意思，和我们前几年说的，一直和我现在分析的完全一样。我说全科医生西医是办不到的，5加3办不到，这是什么人说的？是西医的一个教授专家说的，他也说不容易做到，他不敢说做不到，他不敢，他说了个不容易做到，因为一个全科医生要配备许多仪器，做不到。谁做得到，你们做得到。你看着这已经和看见了一样，就跟在我手里看我的手掌一样，前几年我已经看到了，现在看的清清楚楚，凡是听过我前几年中医讲座的，你们可以回忆起来，现在重述一句就是升降出入，这个问题就解决了。我们今天的国家主旋律是改革，主旋律是文化复兴。咱们还要对这个问题提问。

附记资料，不是郭生白先生的。

由于白及粉刺等因素导致的口腔溃疡，在临床上具有清热解毒、养阴生肌、消肿止痛等功效，可以使用冰硼散、养阴生肌散、锡类散、锡类散等中药治疗口腔溃疡。

1、冰硼散：主要成分为冰片、硼砂、朱砂等，具有清热解毒、消肿止痛的功效，用于治疗心火上炎所致的口腔红肿、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮等，可以改善口腔溃疡的症状;

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2、养阴生肌散：主要成分为生地黄、当归、陈皮等，具有养阴生肌、清热解毒的功效，用于治疗阴虚火旺、口干咽痛、口腔溃疡等症状;

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3、锡类散：主要成分为象牙粉，具有解毒、敛疮生肌的功效，用于治疗口腔溃疡、复发性口疮、创伤性口腔溃疡、牙周炎等病症;

4、锡类散：主要成分为硫酸亚铁，具有解毒、敛疮生肌的功效，可用于治疗口腔溃疡、慢性咽喉炎、口腔红肿、上火牙龈肿痛等症状;

5、其他：复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液、复方甘菊利多卡因凝胶、开喉剑喷雾剂、口腔炎喷雾剂、复方草珊瑚含片等也可以治疗口腔溃疡。

需要注意的是，以上药物均需在医生指导下使用，避免自行盲目用药，以免出现不良反应。此外，在日常生活中应注意清淡饮食，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。保持口腔清洁卫生，避免过度劳累、熬夜，保证充足的睡眠时间和质量，适量进行运动，有助于症状改善。 

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