网球肘，医学上称为肱骨外上髁炎，是一种常见的肘部疾病。1882 年，英国外科医生 Morris 在《柳叶刀》发表文章，描述了 3 例患有 “草地网球手臂” 疾病的运动员，因其常常做出反手击球后旋动作而导致旋前圆肌扭伤，“网球肘” 因此而得名。从疾病特点来看，网球运动中，运动员需要频繁地进行发球、击球等动作，这会使前臂伸肌总腱在肱骨外上髁处受到反复的牵拉和磨损，极易引发无菌性炎症，导致肘关节外侧疼痛等症状。由于这种损伤在网球运动员中高发，人们便形象地将这种病症称为 “网球肘”。不过，并非只有网球运动员会患此病，羽毛球运动员、木工、厨师、家庭主妇等频繁使用前臂伸肌和腕伸肌的人群也可能因长期、反复的肌肉劳损而出现 “网球肘”发病机制反复的伸腕、旋转前臂等动作会使肱骨外上髁处的伸肌总腱起点受到过度的牵张力。长期积累下来，伸肌总腱的纤维会出现微小的撕裂和损伤。身体会对这些损伤产生炎症反应，释放炎症介质，如前列腺素、白三烯等，导致局部血管扩张、充血，引起疼痛和肿胀。同时，炎症还会刺激周围的神经末梢，进一步加重疼痛症状。如果损伤持续存在，没有得到充分的休息和治疗，炎症会逐渐慢性化，导致纤维组织增生、粘连，影响肌腱的正常滑动和功能，最终形成网球肘。临床主要表现为肘关节外侧疼痛，疼痛一般在用力握拳、伸腕时加重，如拧毛巾、端重物、打网球等动作时，疼痛会明显加剧。疼痛可呈持续性或间歇性，严重时会影响日常生活和工作。在肱骨外上髁处有明显的压痛点，用手指按压此处时，患者会感到疼痛加剧。部分患者还可能在伸肌群的其他部位出现压痛。随着病情的发展，肘关节的活动可能会受到一定限制，尤其是在做伸腕、前臂旋前旋后等动作时，会因疼痛而难以完成。但一般情况下，肘关节的屈伸活动受限相对较轻。诊断：特殊检查 Mills 试验 ：患者伸直肘关节，握拳、屈腕，然后将前臂旋前，若此时肘关节外侧出现疼痛，则为 Mills 试验阳性，对网球肘的诊断有重要意义。Cozen 试验：患者握拳，腕关节中立位，检查者握住患者的手部，使其腕关节被动屈曲，然后再让患者主动伸腕，若肱骨外上髁处出现疼痛，即为 Cozen 试验阳性，提示可能患有网球肘。网球肘在中医范畴中属于 “筋痹”“肘劳” 等病症，系由局部闪扭，外力损伤，慢性劳损等引起的经络损伤，血行不畅或血溢脉补，留滞局部，筋脉肌肉失养，抗御外邪能力低下，风寒湿热之邪乘虚而入，加重脉络闭阻，导致痹证，治疗以活血化瘀为主，祛风除湿药物。化瘀通痹汤当归18克，   丹参30克，    鸡血藤21克，  制乳香9克， 制没药9克，     香附12克，  延胡索12克，透骨草30克  组成的。水煎服，分早晚2次服。化瘀通痹汤=活络效灵丹（当归、丹参、制乳香、制没药）                           +制香附、延胡索（行气止痛）+鸡血藤、透骨草（祛风除湿，通络止痛）【方解】方中乳香、没药，前者活血，后者散瘀，相得益彰，为治本要药；延胡索行血中气滞，气中血滞；香附理气解郁，为血中之气药，气行则血行，加强活血祛瘀之功；当归、丹参、鸡血藤活血养血，祛瘀而不伤正；透骨草祛风，除湿通络以治标。诸药相合，共达活血化瘀、行气通络目的。症见局部疼痛明显，且与气候变化及寒热因素紧密相关的即可投用本方。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。 365建站365建站客服QQ：800083652